Вопрос косметологу Вопрос косметологу

Демодекоз век. Быстрый путь вылечить демодекоз глаз

Оглавление

* Результаты использования средств «Demodex Complex®» индивидуальны и могут отличаться в зависимости от особенностей вашей кожи.

Цель обзора

Анализ ключевой литературы и нашего опыта исследований в отношении заражения демодекозом век, как потенциальной причины глазных воспалительных заболеваний с особым акцентом на блефарит на фоне демодекса.

Последние данные

Два различных вида демодекс были подтверждены в качестве причины блефарита: demodex folliculorum может вызвать внешний блефарит, связанный с нарушениями ресниц, а demodex Brevis может вызвать внутренний блефарит из-за дисфункции мейбомиевых желез и кератоконъюнктивита. Лечение кремами «Демодекс Комплекс®» эффективно в деле искоренения клещей и снижения воспаления глазной поверхности.

Резюме

Демодекоз глаз у человека является распространенным заболеванием. Модифицированный метод выборки ресниц и подсчета позволяет проще и точнее диагностировать заражение демодексом. Средства «Демодекс Комплекс®» показывают многообещающий потенциал для лечения демодекоза с дополнительным антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием.

Введение

Клещи демодекс являются наиболее распространенными микроскопическими эктопаразитами, которые содержатся в человеческой коже. Скорость распространения вредителей демодекс увеличивается с возрастом, они наблюдаются у 84% населения в возрасте 60 лет и у 100% тех, кто старше 70 лет. Помимо высокой плотности у пациентов с демодекозом, клещи демодекс также рассматриваются в качестве причины других кожных заболеваний, таких как отрубевидный фолликулит, дерматит век, обострение чесотко-подобных симптомов, лицевая пигментация, облысение, демодекозная миастения и даже базально-клеточная карцинома. Поскольку глаз окружен такими выступающими частями лица, как нос, лоб и щеки, веко не столь доступно для ежедневного гигиенического очищения, как лицо. Поэтому как только заражение демодексом затрагивает лицо, оно, вероятно, распространится и разовьется на веках, что может привести к блефариту. Несмотря на это, клиническое значение заражения демодексом остается дискуссионным отчасти потому, что его можно найти у бессимптомных пациентов. В результате при демодекозе часто забывают о дифференциальной диагностике роговицы и внешних заболеваний, не говоря уже о рассмотрении терапевтических возможностей. В исследовании мы обобщили ключевую литературу и наш опыт исследований в отношении патогенного потенциала клещей демодекс в возникновении воспаления глазной поверхности.

Клещи демодекс у человека

У человека были определены два различных вида: demodex folliculorum и d. Brevis. D. folliculorum можно найти в фолликулах ресниц, в то время d. Brevis уходит глубоко в сальные железы и мейбомиевые железы в поисках кожного сала, которое, как полагают, является его основным источником питания. Кроме того, было предложено, что эти клещи могут питаться фолликулярными и железистыми эпителиальными клетками, ведущими к повреждению прямого края век. Жизненный цикл демодекс клещей составляет примерно 14–18 дней из яйца в личиночной стадии, а затем 5 дней во взрослой стадии. Самки могут жить еще 5 дней после откладки яиц. Из-за ограниченной продолжительности жизни взрослых особей спаривание играет важную роль в длительности заражения глаз клещом демодекс. Кроме того, продолжительность жизни демодекса ограничена вне живого организма, таким образом, для передачи клещей требуется прямой контакт. Соответственно, в качестве обязательного стратегии лечения важно предотвратить спаривание клещей и избегать их прямой передачи.

Рисунок 1. Микроскопическая фотография клещей демодекс

Факторы риска развития блефарита на фоне демодекс

В последнее время была подтверждена тесная взаимосвязь между тяжестью демодекоза и демодекозным блефаритом. Демодекоз предрасполагает к блефариту путем создания среды на коже, подрывающей здоровье дермы и эпидермиса. Есть и другие условия для распространения клещей, например, фототип кожи, воздействие солнечных лучей, потребление алкоголя, курение, стресс, употребление горячих напитков и острой пищи, резкие изменения температур. Из-за анатомической особенности лица, веки не доступны для регулярного гигиенического очищения, что создает благоприятную среду для распространения и развития клещей демодекс на веках.

Склонность к заражению demodex высока у пациентов, чей местный или системный иммунный статус скомпрометирован местным или системным введением стероидов или других иммуносупрессивных препаратов или заболеваний, таких как лейкемия и ВИЧ.

Патогенез

Демодекозный блефарит можно разделить анатомически на передний и задний блефарит. Первый относится к инвазии ресниц и фолликулов на D. folliculorum, кластеризации в корень ресницы, тогда как второй предполагает заражение мейбомиевых желез. Следующие механизмы действия были предложены для объяснения патогенетической роли демодекоза глаз в блефарите и других глазных расстройствах.

Прямой ущерб

Клещи демодекс, особенно folliculorum, потребляют эпителиальные клетки волосяных фолликул, что может способствовать формированию выпадающих или неверно направленных ресниц. Микро-ссадины, вызванные когтями клеща, могут вызвать гиперплазии, эпителиальный и реактивный гиперкератоз вокруг основания ресниц, образуя цилиндрическую перхоть. С другой стороны, D.Brevis может механически блокировать отверстия мейбомиевых желез, что приводит к дисфункции мейбомиевой железы с нарушениями липидного дефицита слезной жидкости. Д. Brevis обычно зарывается глубоко в мейбомиевые железы и его хитиновый экзоскелет может действовать как инородное тело, вызывая гранулематозную реакцию. Д. Brevis наблюдается в центре мейбомиевой гранулемы, в окружении эпителиоидных клеток, гистиоцитов фибробластов, лимфоцитов и клеток плазмы. Таким образом, глазной клещ демодекс может быть потенциальной причиной рецидивирующего и стойкого халязиона.

Вектор для бактерий

Клещ demodex может вызвать блефарит путем проведения бактерий на поверхность, в том числе стрептококков и стафилококков. Суперантигены, произведенные этими бактериями, также участвуют в индукции демодекоза. Кроме того, было обнаружено, что бактерии внутри Demodex клещей вызывают иммунную реакцию. Bacillus oleronius, недавно выявленная внутри Demodex клещей, может стимулировать пролиферацию мононуклеарных клеток периферической крови у пациентов с демодекозом. Наше совместное и проспективное исследование дополнительно раскрыло сильную взаимосвязь между положительной сывороткой иммунореактивности (83-kDa and 62-kDa bacillus proteins) и заражением глазным демодексом, розацеа, акне лица и блефаритом. Даже умирающие клещи в фолликулах или железах могут увеличить выпуск этих двух бактериальных антигенов. При критическом уровне численности клещей они вызывают каскад принимающих воспалительных реакций.

Реакция гиперчувствительности

Белок внутри клещей демодекс, их остатки или отходы могут вызвать воспалительные реакции через гиперчувствительность замедленного типа или врожденные иммунные реакции. Изучая 92 последовательных случая папулезно-пустулезного демодекоза, мы обнаружили, что заражение волосяных фолликул связано преимущественно с интенсивным перифолликулярным инфильтратом CD4 или индуктором Т-клеток. У пациентов с положительным анализом на D.folliculorum наблюдалось увеличение числа макрофагов и клеток Лангерганса.

Клинические проявления

Основными симптомами являются зуд, жжение, ощущение инородного тела, корки и покраснение края век, нечеткое зрение. Симптомы глазного демодекоза включают в себя цилиндрическую перхоть, нарушения ресниц, воспаления края век, дисфункцию мейбомиевых желез, блефароконъюнктивит и блефарокератит.

Заболевания ресниц

В дополнение к цилиндрической перхоти, выявленной при демодексе век (рис. 2а), постоянное заражение ресниц фолликулов может привести к смещению, трихиазу или мадарозу (рис 2b). Трихиаз может вызвать травму эпителия роговицы, вызывая точечные эпителиальные эрозии с последующим язвой роговицы и формированием паннуса в тяжелых многолетних случаях.


Рисунок 2. Глазные проявления заражения демодексом

Дисфункция мейбомиевых желез

Закупорка отверстий мейбомиевых желез может привести к заполнению, отеку и многократному увеличению железы (киста) или даже инфекции, которая предотвращает распространение липида над слезной пленкой (рис. 2c). Кроме того, гранулематозная реакция в мейбомиевых железах может привести к ячменю или халазиону. Наше предыдущее исследование показало, что демодекс приводит к липидному дефициту слезной жидкости и синдрому сухого глаза, при котором липидный слой гораздо тоньше и время распространения замедляется.

Воспаление краев век

Механическое блокирование и замедленная иммунная гиперчувствительная реакция могут привести к серьезному воспалению края век. Существует тесная взаимосвязь между демодекозом на лице и воспалением краев век. Таким образом, для пропорциональной взаимосвязи температуры кожи с тяжестью воспаления, вызванного заражением Demodex, могут быть использованы инфракрасные фотографии.

Воспаление конъюнктивы

Без надлежащей гигиены воспаление краев век (рис. 2d) может распространиться на состояние конъюнктивы, известное как блефароконъюнктивит (рис. 2e). Это способствует неправильному диагностированию демодекса, связанного с конъюнктивитом, как правило, рефрактерного к обычным лекарствам.

Клинический опыт показывает, что успешное лечение демодекса глаз устраняет блефароконъюнктивит у взрослых, когда традиционные методы лечения не помогают. Хотя демодекс считается потенциальной причиной блефароконъюнктивита у взрослых, его роль в отношении детей остается неясной. Недавно мы проводили исследование по демодекозу век, задействуя 12 педиатрических больных с историей рецидивирующего блефароконъюнктивита, устойчивого к стандартным способам лечения. Все пациенты имели заметный конъюнктивит, о чем свидетельствует покраснение с участием конъюнктивы глазного яблока и папиллярная фолликулярная реакция. Использование наружных средств «Демодекс Комплекс®» и массажа для искоренения клещей показало, что у всех пациентов численность демодекса упала. Эти результаты позволяют предположить, что демодекоз глаз может быть причиной устойчивого педиатрического блефароконъюнктивита.

Воспаление роговицы

Воспаление происходит от края век, особенно от мейбомиевых желез, и может также распространяться на роговицу, в зависимости от тяжести. Заражение демодексом может привести к различным видам поражения роговицы, в том числе к поверхностной васкуляризации роговицы, предельной инфильтрации, поверхностной непрозрачности и узловому шраму (Рис. 2f). Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, является ли высокий уровень заражения D. Brevis причиной стимулирования этих проявлений роговицы.

Диагностика

Потенциальные критерии диагностики демодекса глаз приведены ниже:

История болезни: индекс подозрения высок, когда блефарит, конъюнктивит или кератит у взрослых пациентов или блефароконъюнктивит, рецидивирующий халязион у молодых пациентов резистентен к обычным обработкам, или когда имеет место мадароз или рецидивирующий трихиаз.

Осмотр под яркой лампой: оценка наличия цилиндрической перхоти в корне ресниц.

Микроскопическое подтверждение: обнаружение и подсчет яиц демодекса, личинок и взрослых клещей на ресницах. Под микроскопом при увеличении ×25 осматриваются две ресницы, по одной с каждого глаза, их помещают отдельно на разных краях стекла. Медленно с пипетки к ним добавляется 20 мкл физиологического раствора по краю покровного стекла, чтобы окружить ресницу. Этот маневр приводит к сохранению Demodex, который имеет свободную связь с ресницей на кончике. Под микроскопом число Demodex считается обычным способом. Если уплотненная цилиндрическая перхоть сохраняется, пипеткой добавляется в край покровного стекла 20 мкл со 100%-м спиртом или 0,25% капель флуоресцеина, а время подсчета продлевается до 20 мин, чтобы позволить клещам Demodex мигрировать от цилиндрической перхоти (Рис. 3).

Рисунок 3. Микроскопическое исследование ресниц

Режим лечения

Для контроля клещей демодекс на ресницах используются различные процедуры и средства, превосходящим по эффективности признан крем Синьшэн «Демодекс Комплекс®». Его наносят у основания ресниц на ночь, чтобы поймать в ловушку клещей, когда они выходят на поверхность и/или переходят из одного фолликула в другой. В ходе микроскопического наблюдения сроком 150 минут мы обнаружили, что взрослые особи D. folliculorum устойчивы к широкому диапазону распространенных антисептических растворов (в том числе 75% спирта и 10% повидон-йода), и таких антимикробных, как эритромицин и метронидазол, но могут быть уничтожены средствами «Демодекс Комплекс®». Крем Синьшэн не только очищает цилиндрическую перхоть у корней ресниц, но и стимулирует удаление клещей из кожи. В результате ежедневное нанесение на веки крема Синьшэн и массаж с ним эффективны в деле искоренения глазного заражения демодексом в естественных условиях, о чем свидетельствует статистика: демодекс век уменьшается до нуля в течение 4 недель у большинства пациентов (рис. 4).

Помимо уничтожения клещей, «Демодекс Комплекс®» лечение привело к резкому облегчению симптомов и отмеченной резолюции воспаления края век, конъюнктивы и роговицы. Поскольку лечебное средство также может оказывать антибактериальное, противогрибковое и противовоспалительное действие, мы не можем списать терапевтический эффект Синьшэн при лечении вышеуказанных заболеваний глаз исключительно на его влияние на истребление клещей. Демодекс служит в качестве направляющего для микроорганизмов кожи, поэтому сопутствующие заболевания, основанные на симбиозе B. oleronius у клещей демодекс, также оправдывает рассмотрение терапевтической стратегии, направленной на убийство симбиотических бактерий через пероральные антибиотики, такие как тетрациклин, но только при назначении врача.

Рисунок 4. Фотографии до и после лечения «Демодекс Комплекс®»

Вывод

Demodex клещ играет важную роль в возникновении серии заболеваний глазной поверхности, таких как демодекозный блефарит, дисфункция мейбомиевых желез, воспаления конъюнктивы и поражения роговицы. Глазное заражение имеет тесную взаимосвязь с системным заражением.

Проверенная и подтвержденная отзывами множества людей, препараты «Демодекс Комплекс®» является маркой №1 в России в борьбе с демодекозом и сопровождающими его кожными расстройствами. Купить «Демодекс Комплекс®» можно в разделе нашего сайта «Препараты». Опасайтесь подделок!

...
Пользовалась вашим комплексом где-то, наверное, месяцев 6.( не меньше). Лицо стало отличное. Крема Синьшэн и Канг здорово помогли и все исчезло!
Улучшение есть. В основе своей использую Синьшэн 2 раза в день. Обычно вечером, утром, не так часто, потому что для меня тяжеловат этот крем. Пока я к врачу не сходила, демодекоз никак не проявлялся. У меня просто стали немножко отекать глаза. Единственное, что было прописано, мазь серная, она очень тяжелая, ей невозможно. И я поэтому нашла Ваш сайт и выбрала себе вот именно Вашу мазь Синьшэн.
Лечусь второй месяц, результаты очень хорошие. Соблюдаю все рекомендации. На днях предстоит важная конференция, и нужно "хорошее" лицо. Сейчас у меня нет такой необходимости все "замазывать" тональным кремом, потому что такого результата от лечения у меня никогда не было.
Очень понравился ваш крем Синьшэн, действительно помогает!
Здравствуйте, я являюсь представителем компании Demodex Complex в городе Санкт- Петербурге. Так как наш город является туристическим центром, то моими клиентами часто становятся люди, находящиеся в Петербурге короткое время. Многим ориентироваться в чужом городе сложно. Я готова пойти навстречу и подъехать на вокзал или к станции метро. Также могу предложить курьерскую доставку для клиентов с ограниченными возможностями и тех, кто живёт за городом и не имеют возможности выехать. В вязи с этим прошу звонить на мой номер и договариваться о встрече заранее, а не искать меня в Торговом Комплексе Норд. Желаю всем скорейшего выздоровления!
Хочу рассказать, как я справилась с этой болезнью. Демодекоз стал прогрессировать на спине, затем прыщи стали появляться на лице. Конечно, анализ был положительный. Только как с этим бороться, мне толком никто ничего не сказал, то разводили руками, что избавиться от этого уже не получиться. Мне помогла подруга, она работает в аптеке. Нашла в Москве Демодекс Комплекс, привезла, и я начала лечение терпеливо, не пропуская ни одного дня. Казалось, что время остановилось. Начиналась депрессия, но к концу второго месяца лечения, проснувшись в один прекрасный день, я увидела улучшения. Силы и желание лечиться ко мне вернулись. Я прошла курс около 7 месяцев, потому что было очень все запущено. Я уже и не думала, что смогу жить дальше с чистой кожей. Спасибо!
Я занимаюсь распространением продукции Demodex complex в течение трех месяцев. Наблюдается рост числа интересующихся продукцией. Несколько человек уже обратились по поводу покупки косметики повторно. В основном мои клиенты это молодые девушки и женщины среднего возраста. Могу заметить, что у одной девушки, которая брала косметику второй раз, при первой нашей встречи были очень серьезные проблемы, а во второй раз уже был заметно виден результат - площадь покраснения уменьшилась, и бугорки на лице стали не такими заметными, как в самом начале. Надеюсь, что если доведется ее увидеть еще раз, то результат будет еще лучше. Насчет себя - как-то пользовался этой продукцией, это было достаточно давно. В данном случае демодекоза у меня не было, а активно "атаковали" прыщи. Одной банки крема и одного мыла хватило, чтобы с этой проблемой справиться.
Заказывала Демодекс Комплекс в Интернете, доставка нормальная, как обычно по России, пришло через 2.5 недели. Результаты на сегодняшний день: прыщи уходят, зуд, безусловно, гораздо меньше. Он усилился лишь только после того, как я забыла применить крем в течение 2 ночей. Пока это единственная проблема ... Я имею в виду установление режима, иногда забываю. Буду продолжать использовать.
Я действительно вылечилась от Демодекса в 2011 году. Использовала крема в течении 4-х месяцев, за что очень благодарна вам! Сегодня мне почти 57 лет, и демодекс больше меня не беспокоил. Ваш сайт посещаю регулярно, хотелось бы увидеть новинки продукции.
Клиенты, постоянно носят с собой тоник, чтобы постоянно протирать лицо. Я даже теперь всем советую так делать, особенно в поездках. Очень многие не берут дневной крем, постоянно используют ночной (считают, что он сильный очень), думают - эффективнее. Но на самом деле у них разное действие и использовать необходимо в комплексе оба крема. Лично мне нравится чай, а мыло кусковое я сама использую после посещения общественных мест.
Мне Ваши препараты очень помогли для лечения демодекоза на лице. Пройден курс в 3 месяца. Спасибо!
Как избавиться от рубцов после демодекоза? Admin: если рубцы мелкие, то они со временем растягиваются после использования крема Канг. Если рубцы большие и глубокие, то для их устранения следует обратиться к косметологу.
В середине лета ко мне обратилась девушка, которая пребывала в панике: у нее был выраженный серьезными симптомами демодекс на лице, а в сентябре свадьба. Конечно, последнее, чего хочется невесте - иметь неидеальное лицо в свой самый главный день! Стала лечиться, раз в месяц приезжала за кремом Синьшэн. Слава богу, дело стало налаживаться, и к свадьбе она, хотя и не долечилась полностью, но привела себя в хороший вид. Но вот какая досада! Когда молодожены стали жить вместе, у мужа тоже стали появляться симптомы демодекоза. По-видимому, остаточный демодекс невесты передался ему посредством постельного белья или иных личных принадлежностей. Теперь девушка долечивает демодекоз, и парень тоже стал использовать Синьшэн. Отсюда вывод: демодекс действительно передается, даже когда вы почти излечились, риск имеет место быть. Берегите своих близких и заботьтесь о регулярной смене постельных принадлежностей и предметов гигиены во время лечения!
Пользуюсь кремами Синьшэн и Канг почти два месяца. Кожа после Демодекс Комплекса стала лучше, увлажнилась. Появились на 6 неделе пользования прыщи не только в старых местах на лице, но и в новых. Борюсь теперь с обострением и жду выздоровление.
Пользуюсь Вашей косметикой уже месяц. Макияж не делаю, пользуюсь только разовыми полотенцами, только сейчас начинаю замечать улучшения. Надеюсь, дальше будет только лучше.
Лечилась с декабря 2016 г. Соскоб подтвердил о выздоровлении, но у меня диабет, иммунитет ослаблен. Повторная атака. Покупала все у вашего представителя Данченко Ирины. Очень ей благодарна!
Редко пишу отзывы о продукции, но в случае с demodex complex не могла не поделится мнением. Я покупала всю линейку продукции. Демодекоз был обнаружен на коже после лечения кожи лица гормональными мазями, после неудачного введения филлера радиес и, как следствие, ишемии сосудов на лице. Косметологи-дерматологи залечили кожу, но улучшений не было. Вычитала в интернете информацию о комплексе, приобрела на пробу ночной и дневной крема. Крем Синьшэн за 2 месяца привел мою кожу в порядок и более того спас от последствий ишемии сосудов. Дневной крем лучше не использовать зимой, кожа обветривается, летом нормально. Поэтому крем ночной Синьшэн считаю спасителем моего лица.
Сомневаемся, стоит ли заказывать или нет. У девочки 16 лет внезапно обнаружили клеща, она в отчаянье, жить не хочет. У нее депрессия, где-то она прочитала, что не лечиться. Мы в отчаянье. Хочу ей помочь, но не знаю как. Admin: Салма, не переживайте. Заболевание лечиться, и наши средства обязательно помогут Вашей дочери! Начните лечение с минимального набора: мыло, тоник, крем Канг и крем Синьшэн.
У меня демодекоз век, безрезультатно испробовал различные варианты лечения, купил курс Demodex Complex. Крем Канг подходит отлично, когда наношу на веки крем Синьшэн, то несколько минут жжет, наблюдается покраснение, но реакция быстро проходит. После нескольких применений уменьшился зуд, меньше слипаются ресницы утром. Посмотрим, что будет дальше.
Лечусь косметикой demodex complex уже более двух месяцев пока еще с переменным успехом. То улучшения, то ухудшения. Радует то, что у меня значительно уменьшилось количество загрязненных пор на лице. Раньше были на носу, подбородке, и щеках у носа, много на щеках, аж до скул. Теперь осталось дождаться очищения кожи от оставшихся прыщей. Их немного, но еще есть.