Вопрос косметологу Вопрос косметологу

Демодекоз век. Быстрый путь вылечить демодекоз глаз

Оглавление

* Результаты использования средств индивидуальны и могут отличаться в зависимости от степени поражения кожи, количества перенесенных рецидивов, состояния местного иммунитета и др.

Цель обзора

Анализ ключевой литературы и нашего опыта исследований в отношении заражения демодекозом век, как потенциальной причины глазных воспалительных заболеваний с особым акцентом на блефарит на фоне демодекса.

Последние данные

Два различных вида демодекс были подтверждены в качестве причины блефарита: demodex folliculorum может вызвать внешний блефарит, связанный с нарушениями ресниц, а demodex Brevis может вызвать внутренний блефарит из-за дисфункции мейбомиевых желез и кератоконъюнктивита. Лечение кремами «Демодекс Комплекс®» эффективно в деле искоренения клещей и снижения воспаления глазной поверхности.

Резюме

Демодекоз глаз у человека является распространенным заболеванием. Модифицированный метод выборки ресниц и подсчета позволяет проще и точнее диагностировать заражение демодексом. Средства «Демодекс Комплекс®» показывают многообещающий потенциал для лечения демодекоза с дополнительным антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием.

Введение

Клещи демодекс являются наиболее распространенными микроскопическими эктопаразитами, которые содержатся в человеческой коже. Скорость распространения вредителей демодекс увеличивается с возрастом, они наблюдаются у 84% населения в возрасте 60 лет и у 100% тех, кто старше 70 лет. Помимо высокой плотности у пациентов с демодекозом, клещи демодекс также рассматриваются в качестве причины других кожных заболеваний, таких как отрубевидный фолликулит, дерматит век, обострение чесотко-подобных симптомов, лицевая пигментация, облысение, демодекозная миастения и даже базально-клеточная карцинома. Поскольку глаз окружен такими выступающими частями лица, как нос, лоб и щеки, веко не столь доступно для ежедневного гигиенического очищения, как лицо. Поэтому как только заражение демодексом затрагивает лицо, оно, вероятно, распространится и разовьется на веках, что может привести к блефариту. Несмотря на это, клиническое значение заражения демодексом остается дискуссионным отчасти потому, что его можно найти у бессимптомных пациентов. В результате при демодекозе часто забывают о дифференциальной диагностике роговицы и внешних заболеваний, не говоря уже о рассмотрении терапевтических возможностей. В исследовании мы обобщили ключевую литературу и наш опыт исследований в отношении патогенного потенциала клещей демодекс в возникновении воспаления глазной поверхности.

Клещи демодекс у человека

У человека были определены два различных вида: demodex folliculorum и d. Brevis. D. folliculorum можно найти в фолликулах ресниц, в то время d. Brevis уходит глубоко в сальные железы и мейбомиевые железы в поисках кожного сала, которое, как полагают, является его основным источником питания. Кроме того, было предложено, что эти клещи могут питаться фолликулярными и железистыми эпителиальными клетками, ведущими к повреждению прямого края век. Жизненный цикл демодекс клещей составляет примерно 14–18 дней из яйца в личиночной стадии, а затем 5 дней во взрослой стадии. Самки могут жить еще 5 дней после откладки яиц. Из-за ограниченной продолжительности жизни взрослых особей спаривание играет важную роль в длительности заражения глаз клещом демодекс. Кроме того, продолжительность жизни демодекса ограничена вне живого организма, таким образом, для передачи клещей требуется прямой контакт. Соответственно, в качестве обязательного стратегии лечения важно предотвратить спаривание клещей и избегать их прямой передачи.

Рисунок 1. Микроскопическая фотография клещей демодекс

Факторы риска развития блефарита на фоне демодекс

В последнее время была подтверждена тесная взаимосвязь между тяжестью демодекоза и демодекозным блефаритом. Демодекоз предрасполагает к блефариту путем создания среды на коже, подрывающей здоровье дермы и эпидермиса. Есть и другие условия для распространения клещей, например, фототип кожи, воздействие солнечных лучей, потребление алкоголя, курение, стресс, употребление горячих напитков и острой пищи, резкие изменения температур. Из-за анатомической особенности лица, веки не доступны для регулярного гигиенического очищения, что создает благоприятную среду для распространения и развития клещей демодекс на веках.

Склонность к заражению demodex высока у пациентов, чей местный или системный иммунный статус скомпрометирован местным или системным введением стероидов или других иммуносупрессивных препаратов или заболеваний, таких как лейкемия и ВИЧ.

Патогенез

Демодекозный блефарит можно разделить анатомически на передний и задний блефарит. Первый относится к инвазии ресниц и фолликулов на D. folliculorum, кластеризации в корень ресницы, тогда как второй предполагает заражение мейбомиевых желез. Следующие механизмы действия были предложены для объяснения патогенетической роли демодекоза глаз в блефарите и других глазных расстройствах.

Прямой ущерб

Клещи демодекс, особенно folliculorum, потребляют эпителиальные клетки волосяных фолликул, что может способствовать формированию выпадающих или неверно направленных ресниц. Микро-ссадины, вызванные когтями клеща, могут вызвать гиперплазии, эпителиальный и реактивный гиперкератоз вокруг основания ресниц, образуя цилиндрическую перхоть. С другой стороны, D.Brevis может механически блокировать отверстия мейбомиевых желез, что приводит к дисфункции мейбомиевой железы с нарушениями липидного дефицита слезной жидкости. Д. Brevis обычно зарывается глубоко в мейбомиевые железы и его хитиновый экзоскелет может действовать как инородное тело, вызывая гранулематозную реакцию. Д. Brevis наблюдается в центре мейбомиевой гранулемы, в окружении эпителиоидных клеток, гистиоцитов фибробластов, лимфоцитов и клеток плазмы. Таким образом, глазной клещ демодекс может быть потенциальной причиной рецидивирующего и стойкого халязиона.

Вектор для бактерий

Клещ demodex может вызвать блефарит путем проведения бактерий на поверхность, в том числе стрептококков и стафилококков. Суперантигены, произведенные этими бактериями, также участвуют в индукции демодекоза. Кроме того, было обнаружено, что бактерии внутри Demodex клещей вызывают иммунную реакцию. Bacillus oleronius, недавно выявленная внутри Demodex клещей, может стимулировать пролиферацию мононуклеарных клеток периферической крови у пациентов с демодекозом. Наше совместное и проспективное исследование дополнительно раскрыло сильную взаимосвязь между положительной сывороткой иммунореактивности (83-kDa and 62-kDa bacillus proteins) и заражением глазным демодексом, розацеа, акне лица и блефаритом. Даже умирающие клещи в фолликулах или железах могут увеличить выпуск этих двух бактериальных антигенов. При критическом уровне численности клещей они вызывают каскад принимающих воспалительных реакций.

Реакция гиперчувствительности

Белок внутри клещей демодекс, их остатки или отходы могут вызвать воспалительные реакции через гиперчувствительность замедленного типа или врожденные иммунные реакции. Изучая 92 последовательных случая папулезно-пустулезного демодекоза, мы обнаружили, что заражение волосяных фолликул связано преимущественно с интенсивным перифолликулярным инфильтратом CD4 или индуктором Т-клеток. У пациентов с положительным анализом на D.folliculorum наблюдалось увеличение числа макрофагов и клеток Лангерганса.

Клинические проявления

Основными симптомами являются зуд, жжение, ощущение инородного тела, корки и покраснение края век, нечеткое зрение. Симптомы глазного демодекоза включают в себя цилиндрическую перхоть, нарушения ресниц, воспаления края век, дисфункцию мейбомиевых желез, блефароконъюнктивит и блефарокератит.

Заболевания ресниц

В дополнение к цилиндрической перхоти, выявленной при демодексе век (рис. 2а), постоянное заражение ресниц фолликулов может привести к смещению, трихиазу или мадарозу (рис 2b). Трихиаз может вызвать травму эпителия роговицы, вызывая точечные эпителиальные эрозии с последующим язвой роговицы и формированием паннуса в тяжелых многолетних случаях.


Рисунок 2. Глазные проявления заражения демодексом

Дисфункция мейбомиевых желез

Закупорка отверстий мейбомиевых желез может привести к заполнению, отеку и многократному увеличению железы (киста) или даже инфекции, которая предотвращает распространение липида над слезной пленкой (рис. 2c). Кроме того, гранулематозная реакция в мейбомиевых железах может привести к ячменю или халазиону. Наше предыдущее исследование показало, что демодекс приводит к липидному дефициту слезной жидкости и синдрому сухого глаза, при котором липидный слой гораздо тоньше и время распространения замедляется.

Воспаление краев век

Механическое блокирование и замедленная иммунная гиперчувствительная реакция могут привести к серьезному воспалению края век. Существует тесная взаимосвязь между демодекозом на лице и воспалением краев век. Таким образом, для пропорциональной взаимосвязи температуры кожи с тяжестью воспаления, вызванного заражением Demodex, могут быть использованы инфракрасные фотографии.

Воспаление конъюнктивы

Без надлежащей гигиены воспаление краев век (рис. 2d) может распространиться на состояние конъюнктивы, известное как блефароконъюнктивит (рис. 2e). Это способствует неправильному диагностированию демодекса, связанного с конъюнктивитом, как правило, рефрактерного к обычным лекарствам.

Клинический опыт показывает, что успешное лечение демодекса глаз устраняет блефароконъюнктивит у взрослых, когда традиционные методы лечения не помогают. Хотя демодекс считается потенциальной причиной блефароконъюнктивита у взрослых, его роль в отношении детей остается неясной. Недавно мы проводили исследование по демодекозу век, задействуя 12 педиатрических больных с историей рецидивирующего блефароконъюнктивита, устойчивого к стандартным способам лечения. Все пациенты имели заметный конъюнктивит, о чем свидетельствует покраснение с участием конъюнктивы глазного яблока и папиллярная фолликулярная реакция. Использование наружных средств «Демодекс Комплекс®» и массажа для искоренения клещей показало, что у всех пациентов численность демодекса упала. Эти результаты позволяют предположить, что демодекоз глаз может быть причиной устойчивого педиатрического блефароконъюнктивита.

Воспаление роговицы

Воспаление происходит от края век, особенно от мейбомиевых желез, и может также распространяться на роговицу, в зависимости от тяжести. Заражение демодексом может привести к различным видам поражения роговицы, в том числе к поверхностной васкуляризации роговицы, предельной инфильтрации, поверхностной непрозрачности и узловому шраму (Рис. 2f). Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, является ли высокий уровень заражения D. Brevis причиной стимулирования этих проявлений роговицы.

Диагностика

Потенциальные критерии диагностики демодекса глаз приведены ниже:

История болезни: индекс подозрения высок, когда блефарит, конъюнктивит или кератит у взрослых пациентов или блефароконъюнктивит, рецидивирующий халязион у молодых пациентов резистентен к обычным обработкам, или когда имеет место мадароз или рецидивирующий трихиаз.

Осмотр под яркой лампой: оценка наличия цилиндрической перхоти в корне ресниц.

Микроскопическое подтверждение: обнаружение и подсчет яиц демодекса, личинок и взрослых клещей на ресницах. Под микроскопом при увеличении ×25 осматриваются две ресницы, по одной с каждого глаза, их помещают отдельно на разных краях стекла. Медленно с пипетки к ним добавляется 20 мкл физиологического раствора по краю покровного стекла, чтобы окружить ресницу. Этот маневр приводит к сохранению Demodex, который имеет свободную связь с ресницей на кончике. Под микроскопом число Demodex считается обычным способом. Если уплотненная цилиндрическая перхоть сохраняется, пипеткой добавляется в край покровного стекла 20 мкл со 100%-м спиртом или 0,25% капель флуоресцеина, а время подсчета продлевается до 20 мин, чтобы позволить клещам Demodex мигрировать от цилиндрической перхоти (Рис. 3).

Рисунок 3. Микроскопическое исследование ресниц

Режим лечения

Для контроля клещей демодекс на ресницах используются различные процедуры и средства, превосходящим по эффективности признан крем Синьшэн «Демодекс Комплекс®». Его наносят у основания ресниц на ночь, чтобы поймать в ловушку клещей, когда они выходят на поверхность и/или переходят из одного фолликула в другой. В ходе микроскопического наблюдения сроком 150 минут мы обнаружили, что взрослые особи D. folliculorum устойчивы к широкому диапазону распространенных антисептических растворов (в том числе 75% спирта и 10% повидон-йода), и таких антимикробных, как эритромицин и метронидазол, но могут быть уничтожены средствами «Демодекс Комплекс®». Крем Синьшэн не только очищает цилиндрическую перхоть у корней ресниц, но и стимулирует удаление клещей из кожи. В результате ежедневное нанесение на веки крема Синьшэн и массаж с ним эффективны в деле искоренения глазного заражения демодексом в естественных условиях, о чем свидетельствует статистика: демодекс век уменьшается до нуля в течение 4 недель у большинства пациентов (рис. 4).

Помимо уничтожения клещей, «Демодекс Комплекс®» лечение привело к резкому облегчению симптомов и отмеченной резолюции воспаления края век, конъюнктивы и роговицы. Поскольку лечебное средство также может оказывать антибактериальное, противогрибковое и противовоспалительное действие, мы не можем списать терапевтический эффект Синьшэн при лечении вышеуказанных заболеваний глаз исключительно на его влияние на истребление клещей. Демодекс служит в качестве направляющего для микроорганизмов кожи, поэтому сопутствующие заболевания, основанные на симбиозе B. oleronius у клещей демодекс, также оправдывает рассмотрение терапевтической стратегии, направленной на убийство симбиотических бактерий через пероральные антибиотики, такие как тетрациклин, но только при назначении врача.

Рисунок 4. Фотографии до и после лечения «Демодекс Комплекс®»

Вывод

Demodex клещ играет важную роль в возникновении серии заболеваний глазной поверхности, таких как демодекозный блефарит, дисфункция мейбомиевых желез, воспаления конъюнктивы и поражения роговицы. Глазное заражение имеет тесную взаимосвязь с системным заражением.

Проверенная и подтвержденная отзывами множества людей, препараты «Демодекс Комплекс®» является маркой №1 в России в борьбе с демодекозом и сопровождающими его кожными расстройствами. Купить «Демодекс Комплекс®» можно в разделе нашего сайта «Препараты». Опасайтесь подделок!

...
Хочу сказать всем сомневающимся - заказывайте и лечитесь препаратами ДЕМОДЕКС КОМПЛЕКС. Самые главные для меня - это крем Синьшэн и мыло. Если позволяли деньги - выписывала еще крема, но этими 2 средствами пользуюсь регулярно. Таблетками, мазями, молочком Видаля, которые мне назначали врачи я только развезла клеща по всему лицу, голове. Вместо лица у меня была красная маска - отеки, воспаления, постоянный зуд. Эффект появился только на 3 месяц применения - это при моем тяжелом случае. Я долго сомневалась - заказать или нет - настораживала цена. Но я решилась - не жалею. Лечитесь - не сомневайтесь, в зеркало надо смотреть на себя с удовольствием. Успехов вам всем в лечении.
Спасибо Вам большое!!!! Я очень надеюсь на эти препараты. Очень больно и не приятно, когда у меня была идеальная кожа и я участвовала в конкурсах красоты, сейчас превратилась в такой ужас, что жить не хочется((
Сегодня мне привезли заказанные мною средства от демодекоза на этом сайте. С недавних пор меня стал одолевать жуткий зуд головы, сильное выпадение волос. Волосы стали выпадать 12 лет назад с наступлением перхоти (как я тогда думала, что это себорея, но только сейчас я поняла, что причина всему этому кошмару - демодекоз). Ходила по трихологам, лечила всякими средствами и плазмолифтингом, но выпадение не прекращалось. Волосы за этот период очень поредели и истончились. В глазах последние полтора года дискомфорт и краснота. Но месяц назад у меня резко появилась сыпь на лице, чего раньше никогда не было (наверное, с головы "гад" переполз), что и стало предметом моей паники. Перевернув весь интернет, я поняла, что причина всех моих бед - это демодекоз. По голове как- будто что-то ползает. Перед этим я сильно переболела ОРВ, следствием этого, наверное, сильное снижение иммунитета, что и послужило толчком для сильного обострения демодекоза. Завтра начну применение средств ДЕМОДЕКС КОМПЛЕКСА. У меня вопрос к тем (и к админу тоже), у кого был демодекоз волосистой части головы: восстанавливается ли рост волос после излечения демодекоза? Начинают ли расти волосы там, где они заметно истончились и и поредели? Admin: рост волос после излечения восстановится, в том числе и в тех местах, где сильно поредели, но это не сразу станет заметно.
Я действительно вылечилась от Демодекса в 2011 году. Использовала крема в течении 4-х месяцев, за что очень благодарна вам! Сегодня мне почти 57 лет, и демодекс больше меня не беспокоил. Ваш сайт посещаю регулярно, хотелось бы увидеть новинки продукции.
Всем привет!!! 2 раза сдавала соскоб на демодекоз, не подтвердился, но я уверена, что это он - клещ демодекс!!! С квалифицированными врачами-дерматологами в нашем городе огромная проблема.Так, что приходится самостоятельно искать выход из этой гнусной ситуации. Вот сижу и читаю про волшебное действие косметики. Даже заказ уже оформила, очень хочу избавиться от этого паразита.
Я его использовала 2 раза в день, чтобы избавиться от раздражения кожи лица. Запах приятный, не такой, как у хозяйственного. Хорошо мылится и хватает надолго.
К продукции Demodex-Complex я отношусь с уважением, так как уже испытал ее на себе пару лет назад и полностью доверяю ей. Конечно, надо постоянно соблюдать определенные требования в питании, личной гигиене и образе жизни, но именно в таком сочетании происходит оздоровление организма и формирование нового отношения к жизни. Может показаться, что продукция Demodex-Complex немного дороговата. Но, наверное, сегодня она этого стоит. К тому же фирма проводит интересные акции, позволяющие приобрести продукцию по более выгодной цене. Так я приобрел для профилактики крем Канг, крем Синьшэн, молочко для умывания, а жидкое мыло для тела мне подарили, т.е. досталось бесплатно. Сроки годности продукции большие, доставка быстрая и качественная. Чувствуется, что все это фирма держит под контролем и поддерживает контакт с покупателем вплоть до получения им заказа.
Что еще не менее важное внушает доверие к фирме, а это интернет-магазин Демодекс-Комплекс.ру. Она не ссылается ни на какие медицинские авторитеты и не пытается таким обманным образом привлечь к себе внимание.
Спасибо! И дай вам бог здоровья и удачи!
Демодекс Комплекс начинает работать сразу, безопасен для кожи с головы до ног. Его можно использовать на губах и бровях, ресницах, волосах. Но с ним нельзя применять другие продукты по уходу за кожей или волосами. Я, как и все остальные, кто боролся с этим много лет и также прошли через депрессию, комплексы, бессонные ночи и пугающее лицо в зеркале. У меня всегда была красивая кожи и теперь, в свои 35, я столкнулась со стрессом, который вызван этими противными маленькими паразитами, и это было сражение! Теперь я не чувствую себя беспомощной! Попробуйте эти препараты от демодекоза. Я знаю, как это болезненно, но также знаю, что это поправимо!
Добрый день!!!! Пользуюсь мылом и кремами.Регулярно и постоянно заказываю. И всё закончилось: прошел зуд, прыщи. Скажу так: пила антибиотики месяц, наносила мазь, которую назначил врач - проходит, но после окончания курса антибиотиков через 1-2 недели опять начинаются высыпания. Причем вычитала, что у клеща есть определённый период созревания и жизнедеятельности, но даже перетерпев 3-4 недели высыпаний, думала, что они пройдут под действием лекарств - НИЧЕГО!!!! Начинаю снова принимать антибиотики и всё снова по кругу!!!! Скажите мне, о каком восстановлении иммунитета здесь может идти речь!!!! Он просто не успевает начать восстанавливаться, т. к. я снова и снова травила себя антибиотиками. Причём принимая их, я параллельно принимала Иммунал в таблетках и Бифидумбактерин!!!! Пересмотрела своё питание полностью, не пью алкоголь совсем, не курю!!! Помогла мне только ваша серия средств!!!!
Здравствуйте. Купила себе крем Синьшэн. Начала пользоваться 2 дня назад. На лице появились новые высыпания. Подскажите, пожалуйста, это так и должно протекать??? ((((((((((((((((( Admin: да, так действует крем. Обострение связано с тем, что клещи погибают и выделяют токсичные продукты, которые вызывают дополнительное воспаление. К тому же на поверхность кожи из более глубоких ее слоев выходит новое поколение клещей. Процесс обострения недолгий, но лечение прерывать нельзя.
Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу продукцию. Шампунь и кондиционеры помогли моему мужу, а кремами и мылом с удовольствием пользуется невестка. Результат от них виден сразу же – кожа чистая без высыпаний.
Хочу пройти обследование на демодекс, смущает тот факт, что нельзя умываться и использовать косметику, лечебные мази в течение 10 дней. Я не могу появляться без тонального крема "на людях". Подскажите, кто был в такой же ситуации, как вышли из положения?
Спасибо, всё замечательно -
средства очень хорошие и эффективные, действительно вылечивают демодекоз. Из новинок уже попробовала Правильную пудру. Очень мне понравилась. Прекрасно выравнивает цвет лица. Желаю успеха вашей компании.
Весь заказ получила быстро. Очень довольна качеством обслуживания сотрудников магазина. Возникли небольшие трудности при оформлении заказа, но консультанты помогли все решить. Средствами пользуюсь около 3-х недель, заказывала Набор на 1 месяц лечения. Есть уже небольшие улучшения, рада этому. Понимаю, что не ошиблась с выбором средств.
Продукцией пользуюсь уже 3 месяца, результаты вижу. Я очень часто езжу в командировку в Питер. Для меня просто спасения, что у Вас и там есть представитель, потому что часто приходится задержаться, и не всегда хватает взятого с собой крема.
Я особо компьютеры не люблю, делаю заказ по телефону всегда. Только начав использование, мне зразу понравились средства. Шампунь потрясающий и крема. Сразу понятно, что это не пустышки какие-то, как многое другое.
Диагноз "демодекоз" поставили года 4 назад. Лекарства, прописанные дерматологом, помогали только на время приёма, затем все возвращалось на круги своя! В конце декабря заказала мыло, дневной и ночной крем. Вчера получила продукцию, начала лечение. Очень надеюсь, что Ваша продукция поможет навсегда избавиться от клеща!
Болею демодекозом больше 4 лет. Лечилась у дерматолога много раз и разными курсами - бесполезно. Спасалась только специальной болтушкой на спиртах с толчёной серой, отчего моё лицо быстро стариться, а кожа просто болит, потому что становится очень сухой от этих спиртовых протирок, но результат всё-равно временный. Хочется излечиться от этой гадости. Не совсем разобралась, что нужно заказать. Подскажите, пожалуйста. Admin: рекомендуем начать лечение с минимального набора - это мыло, крем Канг и крем Синьшэн. Данный набор можно дополнить тоником для дополнительного увлажнения кожи, шампунем для защиты волосистой части головы, чаем для укрепления иммунитета и усиления действия всех препаратов серии Demodex Complex.
Продукты Демодекс комплекс помогли мне безмерно! Я перестала использовать основанные на сульфатах мыло и шампуни, заменила их Демодекс Комплексом, это стало большим подспорьем для кремов Канг и Синьшэн. Покраснения ушли, вместе с ними и сыпь. Сейчас остались лишь сосудистые звездочки на щеках. Было бы здорово избавиться и от них.
Искренне желаю Всем выздоровления и прекрасной кожи. В моем лице Вы получили благодарного клиента, который со всеми будет делиться радостью выздоровления вашими средствами. Канг и Синьшэн – волшебные крема!