Вопрос косметологу Вопрос косметологу

Демодекоз век. Быстрый путь вылечить демодекоз глаз

Оглавление

* Результаты использования средств индивидуальны и могут отличаться в зависимости от степени поражения кожи, количества перенесенных рецидивов, состояния местного иммунитета и др.

Цель обзора

Анализ ключевой литературы и нашего опыта исследований в отношении заражения демодекозом век, как потенциальной причины глазных воспалительных заболеваний с особым акцентом на блефарит на фоне демодекса.

Последние данные

Два различных вида демодекс были подтверждены в качестве причины блефарита: demodex folliculorum может вызвать внешний блефарит, связанный с нарушениями ресниц, а demodex Brevis может вызвать внутренний блефарит из-за дисфункции мейбомиевых желез и кератоконъюнктивита. Лечение кремами «Демодекс Комплекс®» эффективно в деле искоренения клещей и снижения воспаления глазной поверхности.

Резюме

Демодекоз глаз у человека является распространенным заболеванием. Модифицированный метод выборки ресниц и подсчета позволяет проще и точнее диагностировать заражение демодексом. Средства «Демодекс Комплекс®» показывают многообещающий потенциал для лечения демодекоза с дополнительным антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием.

Введение

Клещи демодекс являются наиболее распространенными микроскопическими эктопаразитами, которые содержатся в человеческой коже. Скорость распространения вредителей демодекс увеличивается с возрастом, они наблюдаются у 84% населения в возрасте 60 лет и у 100% тех, кто старше 70 лет. Помимо высокой плотности у пациентов с демодекозом, клещи демодекс также рассматриваются в качестве причины других кожных заболеваний, таких как отрубевидный фолликулит, дерматит век, обострение чесотко-подобных симптомов, лицевая пигментация, облысение, демодекозная миастения и даже базально-клеточная карцинома. Поскольку глаз окружен такими выступающими частями лица, как нос, лоб и щеки, веко не столь доступно для ежедневного гигиенического очищения, как лицо. Поэтому как только заражение демодексом затрагивает лицо, оно, вероятно, распространится и разовьется на веках, что может привести к блефариту. Несмотря на это, клиническое значение заражения демодексом остается дискуссионным отчасти потому, что его можно найти у бессимптомных пациентов. В результате при демодекозе часто забывают о дифференциальной диагностике роговицы и внешних заболеваний, не говоря уже о рассмотрении терапевтических возможностей. В исследовании мы обобщили ключевую литературу и наш опыт исследований в отношении патогенного потенциала клещей демодекс в возникновении воспаления глазной поверхности.

Клещи демодекс у человека

У человека были определены два различных вида: demodex folliculorum и d. Brevis. D. folliculorum можно найти в фолликулах ресниц, в то время d. Brevis уходит глубоко в сальные железы и мейбомиевые железы в поисках кожного сала, которое, как полагают, является его основным источником питания. Кроме того, было предложено, что эти клещи могут питаться фолликулярными и железистыми эпителиальными клетками, ведущими к повреждению прямого края век. Жизненный цикл демодекс клещей составляет примерно 14–18 дней из яйца в личиночной стадии, а затем 5 дней во взрослой стадии. Самки могут жить еще 5 дней после откладки яиц. Из-за ограниченной продолжительности жизни взрослых особей спаривание играет важную роль в длительности заражения глаз клещом демодекс. Кроме того, продолжительность жизни демодекса ограничена вне живого организма, таким образом, для передачи клещей требуется прямой контакт. Соответственно, в качестве обязательного стратегии лечения важно предотвратить спаривание клещей и избегать их прямой передачи.

Рисунок 1. Микроскопическая фотография клещей демодекс

Факторы риска развития блефарита на фоне демодекс

В последнее время была подтверждена тесная взаимосвязь между тяжестью демодекоза и демодекозным блефаритом. Демодекоз предрасполагает к блефариту путем создания среды на коже, подрывающей здоровье дермы и эпидермиса. Есть и другие условия для распространения клещей, например, фототип кожи, воздействие солнечных лучей, потребление алкоголя, курение, стресс, употребление горячих напитков и острой пищи, резкие изменения температур. Из-за анатомической особенности лица, веки не доступны для регулярного гигиенического очищения, что создает благоприятную среду для распространения и развития клещей демодекс на веках.

Склонность к заражению demodex высока у пациентов, чей местный или системный иммунный статус скомпрометирован местным или системным введением стероидов или других иммуносупрессивных препаратов или заболеваний, таких как лейкемия и ВИЧ.

Патогенез

Демодекозный блефарит можно разделить анатомически на передний и задний блефарит. Первый относится к инвазии ресниц и фолликулов на D. folliculorum, кластеризации в корень ресницы, тогда как второй предполагает заражение мейбомиевых желез. Следующие механизмы действия были предложены для объяснения патогенетической роли демодекоза глаз в блефарите и других глазных расстройствах.

Прямой ущерб

Клещи демодекс, особенно folliculorum, потребляют эпителиальные клетки волосяных фолликул, что может способствовать формированию выпадающих или неверно направленных ресниц. Микро-ссадины, вызванные когтями клеща, могут вызвать гиперплазии, эпителиальный и реактивный гиперкератоз вокруг основания ресниц, образуя цилиндрическую перхоть. С другой стороны, D.Brevis может механически блокировать отверстия мейбомиевых желез, что приводит к дисфункции мейбомиевой железы с нарушениями липидного дефицита слезной жидкости. Д. Brevis обычно зарывается глубоко в мейбомиевые железы и его хитиновый экзоскелет может действовать как инородное тело, вызывая гранулематозную реакцию. Д. Brevis наблюдается в центре мейбомиевой гранулемы, в окружении эпителиоидных клеток, гистиоцитов фибробластов, лимфоцитов и клеток плазмы. Таким образом, глазной клещ демодекс может быть потенциальной причиной рецидивирующего и стойкого халязиона.

Вектор для бактерий

Клещ demodex может вызвать блефарит путем проведения бактерий на поверхность, в том числе стрептококков и стафилококков. Суперантигены, произведенные этими бактериями, также участвуют в индукции демодекоза. Кроме того, было обнаружено, что бактерии внутри Demodex клещей вызывают иммунную реакцию. Bacillus oleronius, недавно выявленная внутри Demodex клещей, может стимулировать пролиферацию мононуклеарных клеток периферической крови у пациентов с демодекозом. Наше совместное и проспективное исследование дополнительно раскрыло сильную взаимосвязь между положительной сывороткой иммунореактивности (83-kDa and 62-kDa bacillus proteins) и заражением глазным демодексом, розацеа, акне лица и блефаритом. Даже умирающие клещи в фолликулах или железах могут увеличить выпуск этих двух бактериальных антигенов. При критическом уровне численности клещей они вызывают каскад принимающих воспалительных реакций.

Реакция гиперчувствительности

Белок внутри клещей демодекс, их остатки или отходы могут вызвать воспалительные реакции через гиперчувствительность замедленного типа или врожденные иммунные реакции. Изучая 92 последовательных случая папулезно-пустулезного демодекоза, мы обнаружили, что заражение волосяных фолликул связано преимущественно с интенсивным перифолликулярным инфильтратом CD4 или индуктором Т-клеток. У пациентов с положительным анализом на D.folliculorum наблюдалось увеличение числа макрофагов и клеток Лангерганса.

Клинические проявления

Основными симптомами являются зуд, жжение, ощущение инородного тела, корки и покраснение края век, нечеткое зрение. Симптомы глазного демодекоза включают в себя цилиндрическую перхоть, нарушения ресниц, воспаления края век, дисфункцию мейбомиевых желез, блефароконъюнктивит и блефарокератит.

Заболевания ресниц

В дополнение к цилиндрической перхоти, выявленной при демодексе век (рис. 2а), постоянное заражение ресниц фолликулов может привести к смещению, трихиазу или мадарозу (рис 2b). Трихиаз может вызвать травму эпителия роговицы, вызывая точечные эпителиальные эрозии с последующим язвой роговицы и формированием паннуса в тяжелых многолетних случаях.


Рисунок 2. Глазные проявления заражения демодексом

Дисфункция мейбомиевых желез

Закупорка отверстий мейбомиевых желез может привести к заполнению, отеку и многократному увеличению железы (киста) или даже инфекции, которая предотвращает распространение липида над слезной пленкой (рис. 2c). Кроме того, гранулематозная реакция в мейбомиевых железах может привести к ячменю или халазиону. Наше предыдущее исследование показало, что демодекс приводит к липидному дефициту слезной жидкости и синдрому сухого глаза, при котором липидный слой гораздо тоньше и время распространения замедляется.

Воспаление краев век

Механическое блокирование и замедленная иммунная гиперчувствительная реакция могут привести к серьезному воспалению края век. Существует тесная взаимосвязь между демодекозом на лице и воспалением краев век. Таким образом, для пропорциональной взаимосвязи температуры кожи с тяжестью воспаления, вызванного заражением Demodex, могут быть использованы инфракрасные фотографии.

Воспаление конъюнктивы

Без надлежащей гигиены воспаление краев век (рис. 2d) может распространиться на состояние конъюнктивы, известное как блефароконъюнктивит (рис. 2e). Это способствует неправильному диагностированию демодекса, связанного с конъюнктивитом, как правило, рефрактерного к обычным лекарствам.

Клинический опыт показывает, что успешное лечение демодекса глаз устраняет блефароконъюнктивит у взрослых, когда традиционные методы лечения не помогают. Хотя демодекс считается потенциальной причиной блефароконъюнктивита у взрослых, его роль в отношении детей остается неясной. Недавно мы проводили исследование по демодекозу век, задействуя 12 педиатрических больных с историей рецидивирующего блефароконъюнктивита, устойчивого к стандартным способам лечения. Все пациенты имели заметный конъюнктивит, о чем свидетельствует покраснение с участием конъюнктивы глазного яблока и папиллярная фолликулярная реакция. Использование наружных средств «Демодекс Комплекс®» и массажа для искоренения клещей показало, что у всех пациентов численность демодекса упала. Эти результаты позволяют предположить, что демодекоз глаз может быть причиной устойчивого педиатрического блефароконъюнктивита.

Воспаление роговицы

Воспаление происходит от края век, особенно от мейбомиевых желез, и может также распространяться на роговицу, в зависимости от тяжести. Заражение демодексом может привести к различным видам поражения роговицы, в том числе к поверхностной васкуляризации роговицы, предельной инфильтрации, поверхностной непрозрачности и узловому шраму (Рис. 2f). Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, является ли высокий уровень заражения D. Brevis причиной стимулирования этих проявлений роговицы.

Диагностика

Потенциальные критерии диагностики демодекса глаз приведены ниже:

История болезни: индекс подозрения высок, когда блефарит, конъюнктивит или кератит у взрослых пациентов или блефароконъюнктивит, рецидивирующий халязион у молодых пациентов резистентен к обычным обработкам, или когда имеет место мадароз или рецидивирующий трихиаз.

Осмотр под яркой лампой: оценка наличия цилиндрической перхоти в корне ресниц.

Микроскопическое подтверждение: обнаружение и подсчет яиц демодекса, личинок и взрослых клещей на ресницах. Под микроскопом при увеличении ×25 осматриваются две ресницы, по одной с каждого глаза, их помещают отдельно на разных краях стекла. Медленно с пипетки к ним добавляется 20 мкл физиологического раствора по краю покровного стекла, чтобы окружить ресницу. Этот маневр приводит к сохранению Demodex, который имеет свободную связь с ресницей на кончике. Под микроскопом число Demodex считается обычным способом. Если уплотненная цилиндрическая перхоть сохраняется, пипеткой добавляется в край покровного стекла 20 мкл со 100%-м спиртом или 0,25% капель флуоресцеина, а время подсчета продлевается до 20 мин, чтобы позволить клещам Demodex мигрировать от цилиндрической перхоти (Рис. 3).

Рисунок 3. Микроскопическое исследование ресниц

Режим лечения

Для контроля клещей демодекс на ресницах используются различные процедуры и средства, превосходящим по эффективности признан крем Синьшэн «Демодекс Комплекс®». Его наносят у основания ресниц на ночь, чтобы поймать в ловушку клещей, когда они выходят на поверхность и/или переходят из одного фолликула в другой. В ходе микроскопического наблюдения сроком 150 минут мы обнаружили, что взрослые особи D. folliculorum устойчивы к широкому диапазону распространенных антисептических растворов (в том числе 75% спирта и 10% повидон-йода), и таких антимикробных, как эритромицин и метронидазол, но могут быть уничтожены средствами «Демодекс Комплекс®». Крем Синьшэн не только очищает цилиндрическую перхоть у корней ресниц, но и стимулирует удаление клещей из кожи. В результате ежедневное нанесение на веки крема Синьшэн и массаж с ним эффективны в деле искоренения глазного заражения демодексом в естественных условиях, о чем свидетельствует статистика: демодекс век уменьшается до нуля в течение 4 недель у большинства пациентов (рис. 4).

Помимо уничтожения клещей, «Демодекс Комплекс®» лечение привело к резкому облегчению симптомов и отмеченной резолюции воспаления края век, конъюнктивы и роговицы. Поскольку лечебное средство также может оказывать антибактериальное, противогрибковое и противовоспалительное действие, мы не можем списать терапевтический эффект Синьшэн при лечении вышеуказанных заболеваний глаз исключительно на его влияние на истребление клещей. Демодекс служит в качестве направляющего для микроорганизмов кожи, поэтому сопутствующие заболевания, основанные на симбиозе B. oleronius у клещей демодекс, также оправдывает рассмотрение терапевтической стратегии, направленной на убийство симбиотических бактерий через пероральные антибиотики, такие как тетрациклин, но только при назначении врача.

Рисунок 4. Фотографии до и после лечения «Демодекс Комплекс®»

Вывод

Demodex клещ играет важную роль в возникновении серии заболеваний глазной поверхности, таких как демодекозный блефарит, дисфункция мейбомиевых желез, воспаления конъюнктивы и поражения роговицы. Глазное заражение имеет тесную взаимосвязь с системным заражением.

Проверенная и подтвержденная отзывами множества людей, препараты «Демодекс Комплекс®» является маркой №1 в России в борьбе с демодекозом и сопровождающими его кожными расстройствами. Купить «Демодекс Комплекс®» можно в разделе нашего сайта «Препараты». Опасайтесь подделок!

...
Мне Ваши препараты очень помогли для лечения демодекоза на лице. Пройден курс в 3 месяца. Спасибо!
У меня была Розацеа, демодекс, купероз. Лечилась пол.года. Розацеа прошла.
Демодекс прошел. Купероз уже еле заметен. Кожа на лице как у молодой девочки.
Очень довольна. Беру все равно крема, тоник - они хорошо питают кожу.
Крем получила, крем пришел быстро и хорошо упакован, спасибо большое!!! Я хотела бы написать отзыв для тех людей, которые сомневаются и не могут решиться использовать этот крем. Я пролежала 3 недели в больнице, врачи искренне и профессионально пытались меня вылечить от демодекоз,но даже после 3 недель лечения в больнице я вышла без особых изменений, практически с таким же лицом как и пришла. Сама нашла этот сайт и не могла решиться заказать, но прочла отзыв одной девушки, которая оставила свой телефон, спасибо Татьяна!!! Позвонила, и она мне рассказала, что курс кремов ей помог, и она вылечилась. Вдохновилась, поверила и заказала!!! Вот уже два месяца использую крема день и ночь и просто счастлива!!!! Лицо выровнилось, мокнущая корка сошла, и лицо стало чистым. Буду продолжать лечение и бороться с этой гадостью. И хочу тоже оставить свой номер телефона, вдруг я тоже смогу кому-то помочь определиться с решением. 89874019314 Лилия.
Приобрела для сына мыло и крема Канг и Синьшэн. Сыну 15 лет и уже два года мучаемся ужасными высыпаниями по всему лицу и спине. Дерматолог выписывал все возможные препараты, но, к сожалению, даже временных улучшений нет. Понимаю, как непросто подростку справляться с повышенным "вниманием". Поэтому вдвойне приятно, когда вижу, что ситуация на его лице постепенно меняется в лучшую сторону.
У меня точно не определили клещ это или нет, но прописали эту продукцию. А не навредит ли она, если у меня это заболевание не подтвердится? Admin: отсутствие диагноза Демодекоз не является противопоказанием для использования нашей продукции. 100% натуральный состав всех средств линии безопасен для кожи. Вы останетесь довольны результатом использования продукции Demodex Complex.
Удивляюсь отзывам о том, что средства не помогают так быстро, как хотелось бы, в то время как вы сами усугубляете все! Для того чтобы средства помогали, нужно соблюдать правила! Например, во время лечения кожи соблюдать гигиену, пользоваться исключительно бумажными полотенцами, умываться каждое утро и вечер и не смывать косметику, а элементарно!!! ей не пользоваться!!!!! Какая косметика во время лечения? Вам ничего никогда не поможет! А будет еще хуже! Клеща подкармливаете! Вырабатываете у него иммунитет! Продолжайте в том же духе и он у вас поселится навсегда!!!!!!
Перед покупкой этих средств понимал, что Демодекс комплекс - это моя последняя надежда. Испробовал многие лекарства и процедуры, все возвращалось опять. После использования этих кремов, через неделю опять началось , потом, изучив досконально вопрос курса лечения, понял, что все хорошо - так и должно быть. А я уже отчаялся и собирался бросать. Довел курс лечения до конца и сейчас я очень доволен результатом.
Пять лет назад начали выпадать волосы. Лечилась от облысения все эти годы. Не помогло. На голове появились шишки, на лице сыпь. Поняла, что это клещ. Традиционное лечение только кожу сожгло. Появилось отчаяние. И тут я нашла ваш сайт. Пользуюсь продукцией два месяца. Обострение показало, что поражены и грудь и спина. Раньше там сыпи не было. Теперь появилась надежда на выздоровление. Выпадение волос замедлилось, кожа очищается. Спасибо.
У моей мамы демодекс уже 26 лет... Последние 4-5 лет он агрессивен, у неё появились уже шишки на лице, и он перешел на шею... Она очень мучается и находится в постоянной депрессии по этому поводу, и я не говорю уже о том, что эта болезнь превратила её жизнь в сущий ад. Прочитав информацию на Вашей сайте, зародилась надежда...Спасибо, что размещаете отзывы с контактами людей, которые смогли вылечиться и могут поделиться своим опытом.
Прыщей стало намного меньше, кожа выравнивается. С радостью занялась бы распространением Вашей косметики в своём городе Рязани. Если это возможно, сообщите, пожалуйста, на email. Admin: обязательно вышлем Вам наше предложение по сотрудничеству.
Быстро реагируют на заказ, оставленный на сайте. Быстро доставляют. Интервалы доставки разбиты по 3 часа с 6 утра, что очень удобно в рабочие дни.Привозят заказ в выбранный заказчиком интервал,за что отдельное спасибо, т. к. мы тоже работаем.
У меня очень чувствительная кожа. С осторожностью приходиться пользоваться и тониками , и мылом и шампунями... На эту линию реакции не было.
Хороший комплекс - лечит мягко, улучшения есть. Понравился шампунь и кондиционер - волосы тоже приводят в порядок.
Сколько кремов и мазей я только не перепробовала, все более менее проходило. Как я съездила на море и после моря, начался ужас. Гнойники выскакивали там, где даже намека на прыщик не было. Косметолог сказал, что это демодекс, причем в обостренной форме. Я увидела рекламу вашей продукции, заказала, пришло спустя 1.5 недели. Пользовалась 2 месяца, улучшения появились, старые прыщи стали проходить, новые не появляются. Для меня это очень большой результат!
Спасибо! Пользуюсь месяц, сдвиг есть, но пока очень маленький, только закончилось обострение. Хочу вернуть здоровую кожу.
Анализ не показал наличие клеща еще и до лечения. Но из всего что перепробовала от прыщей, реально помог только Демодекс комплекс.
Снять обострение и убрать прыщи на время можно многими лекарствами, но ведь важен же результат. Как быстро эти прыщи появляться вновь? Какой вред ты нанесешь своему организму? И самое главное, какие будут последствия? Какое после лечения станет у тебя лицо? Скажу о себе: после 2 месяцев кремов Канг и Синьшэн я хоть стал чувствовать себя человеком, у меня появилось желание жить, и появилась уверенность, что я буду не только любить сам, но и буду любим!
Здравствуйте! Более 5 лет мучилась от ужасной "напасти", высыпаниях на лице и шеи. Я уже сбилась со счета в денежных затратах, походов в различные клиники, как частные так государственные. Лечение везде по одному "сценарию": антибиотики, мази. От длительного приема антибиотиков появились проблемы с печенью, а Результаты были всегда временными. И вот однажды мой сын сделал мне подарок, заказал для меня комплекс для лечения "Demodex Comlex". Уже через совсем небольшое время я стала замечать значительное улучшение состояния кожи! Я стала уже сама заказывать у Вас все необходимое. Сейчас мне уже и не нужно, но все-таки для профилактики я использую гель для умывания и мыло! Конечно, комплекс отличный и лечит! Но единственное - Дороговато!
Я никому не говорила про то, что у меня был клещ. Но, что хочу сказать, у Вас продукция очень хорошая. Мне очень помогла.
Я благодарна фирме Демодекс за комплексный эффективный метод лечения. Продуманное сочетание гигиенических и косметических средств воздействия на демодекоз позволяет в короткие сроки добиться наилучших результатов. Следует отметить, что кроме лечебного эффекта, предлагаемые товары представляют собой очень качественную натуральную косметику, которой я собираюсь пользоваться постоянно.
Отдельное спасибо сотрудникам, заботливо комплектующим заказанные товары. Чувствуется их желание не только помочь людям , но и доставить радость и удовольствие.
Здравствуйте, читаю отзывы и думаю: "Неужели, действительно, такое волшебное средство. Реальные ли отзывы?" Вот сижу, решаюсь. Не обмануться бы. Admin: средства серии Demodex Complex действительно эффективны в лечении демодекоза, и Вы сможете в этом убедиться после их применения.
Доброго времени суток! Пишу уже не в первый раз, т. к. нахожусь под впечатлением от этой косметики! Я не понимаю, почему нельзя официально включить её в схему лечения от демодекоза??? Ведь она единственная, которая показывает такие превосходные результаты! И когда я спросила про Демодекс Комплекс у профессора, он сказал, что сейчас много всего на фармрынке и рекламы всякой полно, мол, надо лечиться проверенными средствами...На своем опыте я могу сказать, что на лечение у меня ушло полгода и около 15000 руб, а теперь я пользуюсь только мылом, оно просто чудо! Даже думать боюсь о демодекозе теперь! Спасибо вам за честность и реальную эффективность!